廣州手足口病皰疹性咽炎流感高發(fā) 醫(yī)院啟動三級響應(yīng)
從四五月以來，皰疹性咽峽炎、手足口病、流感等多病“夾擊”，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心門診量的最高紀錄不斷被刷新，兒童節(jié)當(dāng)天超過15300人次，3日又進一步上升到15743人次，其中兒內(nèi)科日均門診量超過9000人次，不少家長都反映“人山人海，人多得可怕”。
昨日下午4時，廣州市婦兒醫(yī)療中心依舊有很多人排隊等候就診。
婦兒醫(yī)療中心啟動三級預(yù)案
行政崗醫(yī)師也要出門診
從四五月以來，皰疹性咽峽炎、手足口病、流感等多病“夾擊”，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心門診量的最高紀錄不斷被刷新，兒童節(jié)當(dāng)天超過15300人次，3日又進一步上升到15743人次，其中兒內(nèi)科日均門診量超過9000人次，不少家長都反映“人山人海，人多得可怕”。記者昨天了解到，該中心為此啟動了三級預(yù)案，連已經(jīng)調(diào)任行政崗位的醫(yī)生，都要出門診，院方形容“已把醫(yī)院的人力資源動用到極限”。5月以來，該中心三起醫(yī)護人員被打事件都發(fā)生在兒科，院方呼吁社會各界信任、尊重醫(yī)護人員，也希望政府對兒科有所傾斜，如提高兒科掛號費、診查費等體現(xiàn)醫(yī)生價值的醫(yī)務(wù)技術(shù)勞務(wù)費用。
六月 門診量新高屢屢被刷新
去年，市婦兒醫(yī)療中心的總門診量達397萬人次，以此計算，日均門診量不到1.1萬人次。而今年4月進入兒科疾病“旺季”以來，門診量屢屢突破1.4萬人次，“上限”更是不斷被刷新，直到6月3日高達15743人次，其中有超過9000人次是由兒內(nèi)科接診。
市婦兒醫(yī)療中心感染科主任徐翼介紹，最近醫(yī)院門診大部分是發(fā)熱、腸道病毒感染患者，其中皰疹性咽峽炎病人較多，病孩的典型癥狀是高熱、流口水，還有部分有高熱驚厥；手足口病較去年同期少，未出現(xiàn)重癥死亡病例；另外還有流感患者，甲流、乙流都有，這幾種疾病疊加在一起，形成就診高峰。
如果按2015年5月該中心日均門急診工作量13066人次計算，兒科病人占門急診病人的73.38%，以兒科門診最高接診量醫(yī)生計算，平均每個工作日急診接診186人次，一小時接診31人，平均每人的急診時間僅為兩分鐘。
“每年這段時間都是兒科醫(yī)生最艱難的時候，估計要等到雷雨停下來、天氣真正熱起來之后，太陽再‘曬’上一周，發(fā)病的高峰才會過去?！痹撝行母敝魅锡徦奶帽硎?。
醫(yī)生 加班是常態(tài)
院方介紹，兒內(nèi)科每天9000人次的門診量，可以比肩北京市兒童醫(yī)院兒內(nèi)科日門診量，然而后者的醫(yī)生數(shù)比市婦兒醫(yī)療中心要多200人?！?月之前，主任就給我們開了個動員會,從那周起，每人每周要多上半天班，每天晚上9：30前掛號的所有病人都得看完才能下班，常常要看到晚12時。凌晨1時回到家，腦子還是興奮狀態(tài)，根本睡不著?？墒堑诙?，還是要接著回來上班。”兒內(nèi)科門診醫(yī)生張茹告訴記者。
這僅僅是市婦兒醫(yī)療中心應(yīng)對就診高峰的部分應(yīng)急措施。徐翼介紹，第一步措施是所有門診醫(yī)生實施6日工作制，甚至兩周只能休息一天；第二步，白天下午4:30以前掛的號以及夜診晚上9:30以前掛的號，當(dāng)班醫(yī)生不看完不能走，白班往往拖到晚上7時，夜診到十一二時已成常態(tài)；動員住院部醫(yī)生在查房結(jié)束后出門診。
但以上兩項應(yīng)急預(yù)案都已不夠用，三級響應(yīng)在兩天前實施：行政崗位上具有醫(yī)師資格證的人員，這幾天都要到門診接診。不過，醫(yī)院暫不會考慮限號措施。
醫(yī)生：“選擇我們請信任我們”
但孩子生病難受、等候時間較長，少數(shù)患兒家長會把焦慮情緒轉(zhuǎn)移給醫(yī)護人員。5月以來，該院發(fā)生三起醫(yī)護人員被打事件，全都集中在兒科。
“發(fā)熱門診一位有20多年經(jīng)驗的老護士，不止一次從一群候診的發(fā)熱孩子中，發(fā)現(xiàn)病情最嚴重的一個，并要求醫(yī)生馬上先接治，結(jié)果證實她的判斷是正確的?？墒牵@樣一位備受尊敬的老護士，在兩周前分診時，按規(guī)定把一名剛開始發(fā)燒的孩子分為四級，即病情非緊急級別，為了維護其他家長的權(quán)益，她拒絕了家長先看病的要求，反而被這位家長扇了一巴掌?！睆埲汜t(yī)生回憶起這件事時，還難過得掉眼淚。
“其實很多時候不是孩子的病情急，只是家長的情緒急，往往一個家長的情緒會帶動更多家長情緒失控。”連日的高強度工作使兒內(nèi)科主任何麗雅的嗓音變得嘶啞。她說，為了吸引醫(yī)生加班，醫(yī)院提供了額外補貼，但依然有很多醫(yī)生熬不住辭職。
醫(yī)生們表示，感謝家長對該中心的信任，“既然信任我們醫(yī)院，也請尊重和信任我們醫(yī)生?！?
給家長的提醒：
近日市婦兒醫(yī)療中心的夜診患者中七八成都是發(fā)燒。龔四堂提醒家長，近期兒童傳染性疾病較多，建議家中多通風(fēng)換氣，給孩子加強營養(yǎng)，多喝牛奶、吃水果，勤洗手，多到公園處曬太陽，但3歲以下的孩子盡量不要到人群密集處。假如孩子發(fā)燒，可以先在家中多喝水、做物理退熱等處理，如果沒有好轉(zhuǎn)，做簡單處理后，再帶上孩子和退燒藥物到醫(yī)院，可以減輕孩子癥狀，孩子沒那么辛苦，家長也沒那么焦慮。
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